Брюшная беременность доношенная

Виды брюшной беременности

Наблюдается 2 вида брюшной беременности:

  • Первичной брюшной беременностью считается та, при которой зачатие и развитие процесса беременности происходит непосредственно в самой брюшной полости.
  • Вторичной брюшной беременностью называют ту, в процессе которой произошло зачатие и начальные этапы эмбриогенеза в трубе, и даже допускается возможность трубной беременности, прервавшейся способом трубного аборта, после чего плодное яйцо прикрепилось в области малого таза.

Зачастую оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в область поверхности матки, сальника, селезенки, кишечника, печени, брюшины (особенно в Дугласовом пространстве). В случае, когда плодное яйцо имплантируется в месте, где кровообращения может оказаться недостаточно, то, к несчастью, плод обычно рано или поздно гибнет. Однако, когда кровообращения будет хватать, то плод вполне сможет развиться, особенно, если учесть, что объем брюшной полости никак не мешает ему расти. Но когда большие ветви сосудов станут разрушительным образом влиять на ворсины хориона, может начаться внутреннее кровотечение, которое может повлечь за собой повреждения внутренних органов.

Случаев, когда брюшная беременность достигала положенного срока зафиксировано единицы. Амниотические воды, хорион, амнион, плацента, пуповина и сам плод развиваются с такими же темпами, как при стандартной беременности, но, так как они находятся вне матки, ребенок подвергается риску из-за недостаточной защиты, и соответственно существует серьезная угроза для матери, ведь децидуальная оболочка никак не препятствует инвазии плацентарной ткани. Матка немного увеличивается, а децидуальная оболочка растет, даже если в ней нет плода.

Причины и симптомы внематочной беременности

Причин, по которым может возникнуть брюшная беременность, насчитывается несколько. Зачастую это явление наблюдается у тех женщин, которые имеют всевозможные патологии маточных труб, если была нарушена их анатомия или функциональные возможности:

  1. Воспалительные заболевания труб хронического характера (сальпингоофорит, сальпингит, гидросальпинкс), которые были не вылечены своевременно или неадекватным способом.
  2. Ранее перенесенные хирургические вмешательства на маточной трубе или прочие органы брюшной полости. В последнем случае может возникнуть образование спаек, которые мешают естественному продвижению яйцеклетки.
  3. Врожденные дефекты и аномалии маточных труб.

Симптомы, с которыми может протекать беременность брюшной полости:

  • симптомы, связанные с нарушением работы ЖКТ.
  • тошнота.
  • рвотный рефлекс.
  • нарушение стула.
  • анемия, в случае развития кровотечения.

Беспричинно, на фоне полнейшего здоровья у женщины может возникнуть сильнейшая боль, в связи с которой могут появиться обмороки.

Диагностика беременности

Диагностика беременности брюшной полости весьма проблематична, так как зачастую ее обнаруживают, если присутствует кровотечение или при серьезном повреждении внутренних органов, где возникла имплантация. Симптомы брюшной беременности идентичны симптомам обычной беременности.

Самые основные стандарты диагностики любого вида внематочной беременности являются:

  • Анализ плазмы на ХГЧ, при котором показывается обнаружение несоответствия его уровня с возможным сроком.
  • Во время УЗИ можно обнаружить находится ли плодное яйцо в полости матки или нет.

Когда произведен внимательный и высокопрофессиональный акушерский осмотр, особенно если было произведено УЗИ, можно определить плод, не окруженный маточными стенками во время того, как матка, которая не является плодовместилищем, немного увеличена, а именно идет несоответствие с имеющимся сроком беременности. Во время беременности брюшной полости зачастую плод находится в поперечном положении. Также могут ощущаться тянущие боли внизу живота и симптомы, сопровождающиеся внутренним кровотечением. В таком случае сделав предварительное УЗИ, может, понадобиться вмешательство хирургов, ведь существует угроза прерывания, разрыва матки либо отслойка плаценты.

Как правильно подготовиться к УЗИ

Лечение при беременности в брюшной полости проводится в виде извлечения плода вместе с оболочкой и плацентой, предварительно пройдя УЗИ, чтобы исключить неблагоприятные факторы. Так как место прикрепление плода является атипичным, могут появиться осложнения для женщины, в связи с этим существует вероятность расширения хирургической операции. Существовали случаи, связанные с аномалиями в развитии плода, которые приводили к гипоксии и его гибели. Однако, были зафиксированы и извлечения жизнеспособных и доношенных до положенного срока детей.

УЗИ во время определения внематочной или брюшной беременности может не всегда быть эффективным вариантом исследования, особенно, если женщина находится на начальных сроках. Чтобы исключить или подтвердить диагноз можно провести трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводится непосредственно во влагалище. Этот метод действует значительно эффективней, нежели использование трансабдоминальное УЗИ, когда исследование проводится сквозь переднюю брюшную стенку. Благодаря первому виду УЗИ появляется шанс исключения или подтверждения внематочной беременности уже на 4-4,5 неделе.

При внематочной брюшной беременности следует подготовиться перед УЗИ также, как при обычной беременности, особенно если речь идет о первом триместре.

Итак, за три дня перед посещением УЗИ необходимо отказаться от таких продуктов:

  • газированные напитки;
  • выпечка;
  • ржаной хлеб;
  • бобовые;
  • кисломолочные продукты;
  • капуста.

Если существует необходимость УЗИ не только брюшной полости, но и почек матери, то нужно за час до процедуры выпить 500 мл воды и не мочится до самого процесса исследования.

Планирование последующей беременности

После того как произошло хирургическое вмешательство по извлечению плода при брюшной беременности, перед следующей беременностью появляется необходимость использовать контрацептивы перорального применения. Перед планированием детей нужно полностью обследоваться, дабы понять причину возникновения предыдущей внематочной беременности. Для этого можно воспользоваться услугами УЗИ.

После того, как обнаружена причина и приняты меры стоит вплотную заняться психологическим состоянием, так как необходимо настроиться эмоционально на новый этап перед предыдущей неудачной попытки. Женщина должна меньше нервничать, настроится только положительное настроение и больше душевно отдыхать.

Зачастую после неудачной брюшной или при другой внематочной беременности около 40% женщин испытывает серьезные осложнения во время второй попытки зачатия. Это говорит о том, что женщина слишком привязывается к неудачному опыту на эмоциональном уровне и это потом может помешать зачать здорового малыша и стать счастливой мамой. Не стоит забывать, что это только временные трудности, которые вполне преодолимы, если оказать вовремя медицинское вмешательство и поддержку близких людей.

Можно ли выносить и родить ребенка без особых затрат? (экономный вариант)

1. Планирование беременности

Анализы, рентген, консультации специалистов – все это можно сделать бесплатно в своей районной поликлинике, причем обоим потенциальным родителям. Правда, УЗИ чаще назначают бесплатно по показаниям, то есть если у вас что-нибудь болит, причем своей очереди придется ждать полгода. А чаще всего отправляют в коммерческую клинику или диагностический центр на хозрасчетное отделение.

Анализы на урогенитальные инфекции сдаются бесплатно в КВД по направлению уролога или гинеколога. Можно сдать бесплатно анализы в женской консультации.

• Анализ на инфекции РВ, ВИЧ, гепатит на двоих – 1100×2 = 2200 р.

• Прививки от краснухи и гепатита – 400 р.

• УЗИ органов малого таза – 2500 р.

• Стоматолог – 1000–3000 р.

2. Беременность

Когда зачатие произошло, и вы узнали, что беременны, первое, что вы просто обязаны сделать – встать на учет в женской консультации. Причем желательно это сделать до 12 недель беременности. В этом случае вы получите от государства дополнительную, хоть и небольшую, материальную помощь – единовременное пособие.

Если беременность проходит нормально, то вы будете посещать своего гинеколога в женской консультации каждые 3 недели.

Всего предстоит сдать около 14 анализов и 4 раза пройти ультразвуковое обследование – на 16-й, 24-й, 30-й и 39-й неделях беременности. Все эти процедуры вы имеете право сделать совершенно бесплатно. Но бывают ситуации, когда сломался аппарат или нужный специалист в отпуске. Тогда вам предложат коммерческие лаборатории. Вы можете и сами проверить качество исследований в частной клинике, если не вполне доверяете бесплатной медицине. Но это уже ваш собственный выбор.

При осложнениях, например, токсикозах, женщину бесплатно направляют в роддом на сохранение. Там вам не придется платить ни копейки. Но это обычная многоместная палата с соответствующими условиями. Качество медицинского обслуживания на уровне обычного больничного. Питание тоже.

• Анализы на гормоны щитовидки – 3 раза (на 18-й, 26-й, 34-35-й неделях) (каждый анализ от 290 до 400 р.) – 870-1200 р.

• Анализы на инфекции РВ, ВИЧ, гепатит – 3 раза (на 13-й, 30-й, 37-й неделях) (каждый анализ по 1100 р.) – 3300 р.

3. Витамины и лекарства

На что действительно потребуются деньги, так это на лекарства (если они потребуются), витамины и хорошее питание.

Правда, с 30 недель по родовому сертификату положены бесплатные витамины и лекарства по рецепту врача.

• Витамины, фолиевая кислота (5–9 упаковок по 230 р.) – 1150–2070 р.

• Таблетки «Магне B6» или другие (13–18 упаковок, каждая около 250 р.) – 3250–4500 р.

• Чай для беременных (2 упаковки по 150 р.) – 300 р.

4. «Приданое» для малыша и одежда для мамы

Можно существенно сэкономить на кроватке и одежде для новорожденного, если воспользоваться бэушными. Подруги, у которых дети уже подросли, обычно охотно раздают красивые, почти новые вещицы. Тем более, после неоднократных стирок ткань становится мягче и приятнее для нежной кожи ребенка. Поэтому не надо пренебрегать такими подарками. Но, конечно, без новых комбинезончиков, чепчиков и кофточек все равно не обойтись.

А вот коляску лучше купить: она должна быть надежной.

Гигиенические принадлежности тоже придется покупать. Одежду выбирайте по вашему вкусу, но лучше обновить гардероб. В старые джинсы вы вряд ли влезете на седьмом месяце, а ходить в одной и той же безразмерной кофте и бабушкиной юбке – значит, забыть о себе как о женщине. Между тем, именно беременность позволяет женщине раскрыться по-новому, проявить свою женственность.

Одежда для женщины по минимуму

• Брюки от 1000–3000 р.

• Две блузки по 900 р. – 1800 р.

• Юбка– 1000 р.

• Нижнее белье – 2000–2500 р.

«Приданое» для ребенка

• Коляска – 5000 р.

• Кроватка – 10 000 р. ^ Матрас – 1000 р.

• Комод или пеленальный стол – 1500–4500 р.

• Стульчик для кормления – от 3000 р.

• Ванночка – 200 р.

• Рюкзак-кенгуру – 1000 р.

• Автокресло – 5000 р.

• Одеяло, пододеяльники, простыни, пеленки, полотенца – 4000 р.

• Комбинезоны – 1500 р.

• Кофточки, распашонки и ползунки – 3200 р.

• Шапочки или чепчики – 800 р.

• Подгузники – 500 р.

• Другие мелочи – 2000 р.

Предметы для кормления ребенка и ухода за ним

• Бутылочки (3 шт. по 200 р.) – 600 р.

• Соска (2 шт. по 90 р.) – 180 р.

• Термосумка для бутылочек – 500 р.

• Ершик для мытья бутылочек – 20 р.

• Слюнявчик (5 шт. по 50 р.) – 250 р.

• Детские средства гигиены и аптечка – 2000 р.

Не забудьте про курсы для беременных (10 000 р.).

5. Роды

Теперь о родах. Роды у вас примут совершенно бесплатно по родовому сертификату, который выдадут в женской консультации. Этот документ является гарантией бесплатной медицинской помощи. Конечно, условия будут самые обычные – та же многоместная палата, общий родильный зал, одна акушерка на несколько рожениц и т. д. Но профессионализм, а также теплота и внимание обслуживающего персонала зависит не от денег, а от людей. Поэтому даже в случае бесплатных родов вы вполне можете остаться довольны. Не будет только комфорта, к которому вы привыкли дома, и постоянного присутствия мужа или близкого человека.

Как правило, если все происходит нормально и ребенок рождается здоровый, женщины стремятся отблагодарить врачей, акушерку и нянечек. Поэтому определенную сумму надо запланировать и в случае совершенно бесплатных родов (от 5000 до 10 000 р.).

Всего получается около 6500 р. Однако эта цифра тоже условная, ведь вы можете что-нибудь исключить, а что-то добавить, что-то вам подарят родственники, с которыми можно заранее договориться. Нельзя отказываться лишь от анализов, лекарств и витаминов. Кроме того, сюда не включены затраты на улучшенное питание, ведь беременной женщине нужно много фруктов, свежий (лучше рыночный) творог и т. д. Все это стоит особых затрат.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Можно ли родить при внематочной беременности?

Нет, к сожалению, нельзя родить при внематочной беременности, ведь она изначально является патологической, и эмбрион обречен. А для здоровья самой женщины такая беременность представляет немалую опасность.

Напомним, что при этой патологии женская яйцеклетка, оплодотворенная мужской, прикрепляется не в матке, как это происходит при нормальном вынашивании. Статистика акушеров свидетельствует, что чаще всего, а это 95% случаев внематочного крепления, эмбрион располагается в фаллопиевой трубе. В редких случаях он может локализироваться в яичнике, шейке матки или брюшине. Само собой разумеется, что эти органы никак не приспособлены к вынашиванию и развитию в них нормальной беременности. Значит, там эмбрион развиваться и расти не может, соответственно, родами такая беременность не закончится. Плодное яйцо до определенного срока будет расти. Его увеличение приведет к растяжению того органа, который стал плодовместилищем. В конечном итоге он разорвется и лопнет, если вовремя не диагностировать патологию. В наше время ультразвуковые исследования помогают избежать такого опасного развития событий, ведь разрыв стенок органов брюшной полости всегда приводит к кровотечениям и во многих случаях к летальному исходу. Его риск тем выше, чем больше срок вынашивания.

При диагностировании у женщины внематочной беременности проводят вмешательства и удаляют эмбрион. Останется ли при этом маточная труба, зависит от способа операции. Если она лапароскопическая, то на небольшом сроке это возможно. Когда срок большой, и возможности провести вмешательство с помощью проколов нет, трубу удаляют вместе с плодным яйцом.

На сегодня в мире были зафиксированы единичные случаи, когда внематочная беременность заканчивалась родами. Например, в Австралии — у женщины такая беременность развивалась в печени. Это происходило до 20 недель. Затем недоношенного малыша извлекли и выходили. Австралийка поздно обратилась к врачу с жалобами на печень, а исследование органа потрясло медиков. Еще один случай со счастливым концом произошел в Америке. Там у женщины ребенок развивался в яичнике. Его тоже извлекли, и он на свет появился здоровым. Но все это исключения и просто чудеса. В нашей стране случаев рождения малыша в результате внематочной беременности не было.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *