Интересные факты из истории медицины

Пять фактов о системе здравоохранения России

На проходившем в Москве 16-17 ноября пятом Социальном форуме его участники, представители государственных органов и НКО, обсуждали актуальную тему — «исполнение ключевых социальных обязательств в новых экономических условиях». Среди прочего, острые дискуссии вызвала инициатива Научно-исследовательского финансового института (НИФИ) Минфина РФ существенно урезать объемы бесплатной медицинской помощи населению.

Предложения НИФИ включают отказ от бесплатного вызова врача на дом, ограничение бесплатных вызовов «скорой», введение соплатежей и целый ряд других мер по продвижению оплаты за медпомощь. Некоторые специалисты опасаются: реформы могут вызвать широкое социальное недовольство, подобное митингам против «оптимизации коечного фонда» в Москве в ноябре 2014 года. Но что такое бесплатная медицина, и есть ли она в России? И как в целом функционирует система здравоохранения?

Бесплатной медицины в России нет

Вызов «скорой» может стать платным

Все работающие граждане РФ платят за медицинское обслуживание авансом, регулярно внося средства в бюджет на здравоохранение. В России действует система обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд ОМС формируется за счет отчислений гражданами средств из зарплаты, а также из других налоговых сборов.

«Люди воспринимают медицинскую помощь бесплатной, потому что не видят тех отчислений, которые делает за них работодатель», — поясняет специалист по организации здравоохранения, кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин. По его выражению, сложившаяся ситуация «сильно снижает гражданскую ответственность», а в результате назревших реформ в будущем практически не избежать введения «определенных соплатежей».

Право на бесплатную медпомощь есть

Статья 41-я Конституции Российской Федерации гласит: медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения должна оказываться гражданам бесплатно, за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Конституция — Основной закон РФ, все федеральные законы, подзаконные и нормативные акты должны способствовать ее выполнению.

Демонстрация врачей и медработников в Москве (фото из архива)

«Однако на деле федеральное законодательство сужает объем бесплатной медпомощи, ставя его в зависимость от территориальных программ», порой ограничивая доступ «к лечению даже социально-значимых заболеваний», подчеркивает российский адвокат Михаил Голиченко, ведущий аналитик Канадской правовой сети по проблемам ВИЧ/СПИД.

Платная медицина не лучше бесплатной

Платная медицина сама по себе не противоречит конституции, противоречие наступает, только если она вводится вместо бесплатной. Однако качество платной медицины, отмечают эксперты, отнюдь не лучше. Нельзя сказать, что за деньги можно получить все, что угодно, часто люди с большими деньгами сильно попадают впросак, столкнувшись с врачебной недобросовестностью, предупреждает врач-кардиолог Максим Осипов, президент благотворительного Общества помощи тарусской больнице.

По его мнению, российские врачи зачастую действуют не в интересах пациентов, а в интересах своего лечебного учреждения или «потому, что так велел Минздрав». Чтобы лечиться в сегодняшней России, «нужно везение, а главное — ум, надо пользоваться знакомствами и доверять своим впечатлениям».

Система медстрахования не эффективна

Гигантские деньги фонда ОМС — на 2016 год запланирован доход фонда в размере около 1,7 триллиона рублей — распределяются не прозрачно и не эффективно. По мнению Ярослава Ашихмина, «это не в чистом виде страховая система, она имеет двойную функцию — это большой карман здравоохранения, из которого тратятся деньги и по страховым, и не по страховым случаям». Для сравнения: бюджет Минздрава РФ на 2016 год составит примерно 254 миллиарда рублей.

Из фонда ОМС могут финансироваться отдельные лечебно-профилактические учреждения, а вот спонсирование покупки лекарств нельготным категориям граждан — практика, распространенная на Западе, — существует лишь как пилотный проект в Кировской области. У всех граждан РФ есть страховые полисы, позволяющие, по идее, обращаться за помощью в любое медучреждение в любой части страны. Но, хотя система ОМС несет большую социальную нагрузку, пациенту могут просто отказать в бесплатном приеме.

Методология предлагаемых реформ не ясна

Предлагаемые НИФИ реформы призваны ограничить объем бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках ОМС, ради экономии бюджета и поддержания приемлемого качества медицины.

Для того, чтобы их правильно подготовить, а также оценить эффективность, необходимы серьезные исследования. На Западе при подготовке подобных реформ, чтобы понять, выиграет ли общество от них, проводится так называемая оценка технологий здравоохранения (health technology assessment).

«Когда российский институт что-то публикует, я не вижу никаких расчетов», — отмечает Ярослав Ашихмин. По его словам, как Минфин, так и Минздрав при планировании реформ пренебрегают тем, чтобы знакомить специалистов и общественность с методологией своих исследований, даже если они их проводят.

Получается, что плачевное положение в медицине связано не с вопросом платной или бесплатной медпомощи. По мнению Максима Осипова, «при любой системе Минфина разумных и грамотных врачей в России, к сожалению, не так уж много» — сказывается низкое качество образования и чересчур зарегулированный, «менеджерский» подход к управлению.

Необходима сложная, тяжелая дискуссия с общественностью (с привлечением пациентских и медицинских организаций) о том, «как должны выделяться ресурсы и где тратиться», уверен Ярослав Ашихмин. Лишь в результате подобной дискуссии и скрупулезных расчетов реформа здравоохранения будет эффективной.

Смотреть видео 02:11

В Вавилоне ошибки врачей жестоко карались: за неправильное лечение врач лишался руки. Видимо по этой причине лекарей в Вавилонском царстве было очень мало, и тогда больной получал помощь от простых людей. Человек, в попытке избавиться от недуга, следовал на городскую площадь просить совета у местных жителей, которые уже перенесли эту болезнь и смогли вылечиться.

Иногда возникают вопросы, есть ли какое-то большое количество детей, рожденных одной женщиной за всю историю существования людей. Так вот существует такая женщина, некая Барбара Штрацман из Германии, которой удалось родить 53 ребенка. Однако есть еще одна версия, согласно которой было рождено 69 детей русской крестьянкой.

Барбара Штрацман родила 53 детей

Максимальная и минимальная температура тела человека

Стоит вспомнить еще один интересный медицинский факт. История запомнила случай, когда максимальная температура тела 54-летнего гражданина США Уилли Джонса достигла 46,5 градуса по Цельсию, вследствие солнечного удара, 11 июля 1980 года. Уилли Джонс был доставлен в больницу и мог умереть, но больница успешно выписала его уже через 3 недели без признаков болезни.

Также была и самая низкая температуры тела, которая когда-либо была у человека. В один ужасный день дверь дома маленькой девочки Карли Козолофски из Канады случайно захлопнулась, и бедный ребенок несколько часов просидел на 23-градусном морозе. Когда же девочку привезли в больницу, температура ее тела достигала 14,2 градуса. Хорошо, что удалось вернуть девочку к оптимальному состоянию.

Интересное про королей

Не каждый слышал, но знаменитого русского императора Петра I помимо многих его увлечений привлекала еще и медицина. Правитель испытывал удовольствие, применяя свои навыки в области лечения зубов, и нередко носил с собой целый набор необходимых инструментов. К сожалению для Петра, редко кто набирался смелости рассказывать ему о зубной боли, поскольку царь без выяснения причин избавлялся от зуба и не слишком переживал, если вдруг этот зуб в конечном счете был здоров.

Шведский король Густав III был убежден, что кофе является ядом для организма, и его нельзя употреблять. Для доказательства своего утверждения он решил провести интересный опыт. Он использовал двух заключенных из тюрьмы: одного поили только кофе, другого – только чаем. За заключенными присматривали два доктора.

Густав 3 утверждал, что кофе — яд

Король был убежден, что заключенный, пьющий кофе, быстро умрет в результате острого отравления. Между тем какого же было его удивление, когда первым скончался вовсе не заключенный. Это был один из наблюдателей заключенных, за которым вскоре последовал и другой. А через некоторое время умер и сам Густав. Заключенным же удалось прожить еще несколько лет, причем первым умер тот, который пил чай.

Интересно! Понятие «Голубая кровь» применяется при обозначении аристократа. Но, выходит, все люди аристократы, поскольку кровь в теле человека имеет голубой цвет, а при ранении выходящая из ран кровь имеет алый цвет, что объясняется взаимодействием ее с кислородом.

Король Великобритании Георг V был сильно болен бронхитом, был в очень тяжелом состоянии. Он скончался 20 января 1936 года в 23:55. И только спустя несколько десятков лет появилась информация, что его лейб-медик Бертран Доусон дал своему находящемуся в коме пациенту смертельно опасную дозу морфина и кокаина. Доусон поступил так затем, чтобы Георг успел умереть до полуночи: тогда известие о смерти короля появилось бы в утреннем выпуске Times, который считался более авторитетным, чем дневной.

Уринотерапия

Уринотерапия – метод нетрадиционной медицины, предусматривающий использование мочи как лечебного средства. В Древнем Риме активно применялась уринотерапия. Римский полководец Марк Порций Катон был убежден, что капуста — это первое, что нужно есть из всех овощей. Он говорил что нужно есть ее в вареном или сыром виде, тогда она улучшает пищеварение и работу желудка, а моча того, кто ее ест, служит лекарством от всех болезней.

Применение уринотерапии является наиболее спорным методом терапии, сторонников и противников примерно поровну. На существующий день нет ни одного научного доказательства, что лечение путем употребления мочи не способствует выздоровлению, а лечебный эффект от уринотерапии объясняется эффектом плацебо.

Наркотик

В 1898 году, исследовательская лаборатория фармацевтической компании Bayer произвела новое лекарство, которое убирало боль во рту и уменьшало кашель. Исследователи, использующие новое лекарство на себе, замечали, что оно пробуждает мощную эмоциональную реакцию, при которой человек начинает чувствовать себя героем.

Благодаря этой особенности лекарство приобрело название «Героин». Впредь до 1910 года героин без запрета отпускали в аптеках в качестве средства от боли и от кашля для детей.

Другие интересные заметки из истории медицины

В Латинской Америке аборигены для обработки ран использовали насекомых. Они осознавали, что рана нуждается в очищении, вот только чем ее очищать было не ясно. И они нашли ответ, используя всем известных опарышей — личинок мясной мухи, которые как наживку применяют рыбаки. Так вот, один такой опарыш, насыпанный на рану, съедал с нее весь гной и отмершие ткани, достигая стерильности раны. А таких опарышей использовалось много, в зависимости от масштабов раны.

Какие ещё методы медицины использовались раньше:

  1. Первой операцией, проведенной под общим наркозом знаменит Китай. Провел такую операцию знаменитый врач Хуа То около 140–150 года н.э. Для анестезии он применял следующий раствор: смешивал крепкое вино с коноплей. До прихода к власти коммунистов, день рождения Хуа То считался национальным праздником.
  2. VI век до н.э. известен в Индии проведением первых в мире пластических операций. Когда преступников наказывали, отрубливая носы, индийским врачам приходилось восстанавливать их, используя кожу с лобной части больного.
  3. В XIX веке в Йоркшире практиковался интересный и необычный способ лечения коклюша у детей: больного ребенка кормили специальным супом из девяти лягушек.
  4. Множество микробов и бактерий содержит в себе человеческое тело. Если собрать в кучку все микроорганизмы, расположенные в теле человека, то их вес достигнет более 1 кг. Следует подчеркнуть, что почти каждая бактерия несет в себе важные функции поддержания нормального состояния организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *