Медико социальная экспертиза

Содержание

Что такое медико-социальная экспертиза – когда и зачем она нужна + как ее можно получить

​Длительное время психологическое исследование медицинской экспертизы не дало результатов, соответствующих данным многих других областей знаний. Хотя последующие исследования, используют все более и более изысканные экспериментальные методы, выявили многие аспекты решения клинических проблем, в которых эксперты, безусловно, имеют преимущество, остается все еще слишком много вопросов.

Хотя медицинская экспертиза может оказаться весьма полезной в некоторых случаях, она может оказаться бесполезной в других. Важно знать об этом и полагаться прежде всего на разработку правильной стратегии управления для каждой ситуации.

Достаточно высокий процент тех, кто подает жалобу на пособие по инвалидности, по социальному обеспечению или пособие по дополнительной помощи, должен будет пройти медицинское обследование со стороны Администрации социального обеспечения. Экзамены по инвалидности, по социальному обеспечению называются консультативными экзаменами. Экзамены могут носить физический характер, психологический (IQ-тестирование) или психиатрический характер. Они также могут включать офтальмологические исследования, работу с кровью и прием рентгеновских лучей. Офис по инвалидности, который планирует ваш экзамен, оплачивает экзамен CE и любые необходимые тесты. Если вы хотите запросить медицинскую экспертизу, начните с исследования краткого справочного листа, чтобы узнать, как правильно подготовить себя для экспертизы.

Суть медико-социальной экспертизы

Иногда ваши медицинские записи не говорят так много о вашем состоянии, каким по вашему мнению думаете, оно является. Например, заметки вашего врача могут только сказать, что вы жаловались на боль в пояснице, и вам назначили болеутоляющее средство. В других случаях ваши медицинские записи записываются вручную и их невозможно прочитать, или информация от вашего врача может быть неполной. В некоторых случаях клиенты недавно не видели врача. Ограниченная документация, такая как эта, не дает эксперту по инвалидности пересмотреть ваш случай достаточную информацию о том, как ваше состояние ограничивает вашу способность функционировать и работать.

Проверка запрашиваются экспертами по нетрудоспособности (эксперты обрабатывают заявки на начальную инвалидность), а также судьями административного права на уровне слушателей по инвалидности. Целью этих экспертиз является получение дополнительной медицинской информации и документации для судьи (экзаменатора по инвалидности или судьи) для принятия решения. Экспертизы по нетрудоспособности, которые запланированы экспертом по инвалидности или судьей по административному праву, являются обязательными, а неспособность присутствовать может привести к принятию решения на основе существующих доказательств или закрытию вашего дела за несоблюдение порядка экспертизы. Однако, если вы пропустите запланированную проверку и имеете веские основания для этого, эксперт обычно разрешает перепланировку.

Экспертиза предполагает освоение некоторой области знаний и, в свою очередь, использование этого мастерства для обучения других или умело практиковать свое ремесло. Медицина практикуется на основе презумпции опыта; более глубокое понимание этого может обещать более глубокое понимание самой медицины.

Медицинский диагноз был одним из самых ранних областей, которые нужно изучить. Что делает кого-то специалистом в диагностике? Существует ли какой-то определенный аргумент или методология, лежащая в основе диагностического эксперта? Можно ли преподавать диагностическую экспертизу, и если да, то как? Может ли он быть получен ответ из компьютерного моделирования? Можем ли мы ожидать диагностической экспертизы каждого врача? Можем ли мы удерживать врача, который несет юридическую ответственность за его отсутствие? Более четкое понимание понятия экспертизы в области медицинской диагностики имеет огромное значение для образования, политики, экономики, права и этики. Но медицинский диагноз — это только начало. Понятие экспертизы распространено в дискуссиях об хирургическом и терапевтическом вмешательстве, судебных показаниях и консультациях по биоэтике.

Как правильно использовать медико-социальную экспертизу

Медицинская экспертиза состоит в том, чтобы просить экспертное заключение по различным вопросам, связанным со здоровьем человека. На рабочем месте его можно использовать во многих ситуациях, независимо от того, работает ли сотрудник или не работает (например, инвалидность, профессиональная травма, автомобильная авария).

Для того, чтобы медицинская экспертиза была значительной и полезной для решения вопросов, связанных с прогулами или инвалидностью, необходимо соблюдать определенные основные принципы.

Медико-социальная экспертиза может быть неоценимым инструментом для менеджеров или консультантов по вопросам социальных ресурсов, которые должны принимать решения по управлению делами, особенно в отношении приемлемости или способности работать с инвалидностью. Предоставляя ответы на различные вопросы или уточняя некоторые детали, медицинская экспертиза предоставляет информацию, необходимую для принятия решений, и для проверки рекомендаций лечащего врача:

  • Диагностика.
  • Способность работать.
  • Дата возвращения на работу, условия предлагаемого плана возврата к работе или прогноз обратной работы.
  • План лечения.
  • Функциональные ограничения.

В докладе эксперта содержится объективное мнение о ситуации и результатах дела, поскольку у эксперта нет терапевтических взаимоотношений с рассматриваемым лицом, в отличие от лечащего врача. Наряду с этим нейтралитетом, признанный опыт, суждения и знания эксперта придадут серьезный авторитет докладу, что очень полезно в случае возникновения спора.

Однако медицинская экспертиза, как и следовало бы, дополняет эффективный процесс управления делами. Она не может заменить звук и дисциплинированное управление проблемой отсутствия прогулов или заявлений на нетрудоспособность.

Кто может запросить медико-социальную экспертизу

Представитель или адвокат работодателя может запросить медицинскую экспертизу для проверки медицинского вопроса в случае отсутствия ребенка или инвалидности.

Со застрахованным планом инвалидности, хотя работодатель сохраняет за собой право запросить медицинскую экспертизу, страховщику надлежит инициировать и покрывать расходы на экспертизу, когда такой запрос является частью их плана управления случаями. Если эксперт должен был запросить у работодателя для того, чтобы подвергать сомнению такие вещи, как право на пособие по нетрудоспособности или способность работать, он не может быть должным образом рассмотрен, препятствовать надлежащему управлению случаями или оказаться ненужным расходом.

Работодатель, который считает, что медицинская экспертиза желательна или обоснована в застрахованном краткосрочном или долгосрочном случае инвалидности, должна обсудить этот вопрос со своим страховщиком, чтобы договориться о лучшей стратегии управления.

Более того, когда возникает спор, связанный с профсоюзным сотрудником, профсоюз или их адвокат могут также запросить медицинскую экспертизу для поддержки результатов лечащего врача.

Наконец, независимо от того, кто запросил медицинскую экспертизу, работник всегда имеет право на получение полной копии отчета непосредственно или через своего лечащего врача (если содержание может отрицательно повлиять на здоровье сотрудника).

Зачем запрашивать медико-социальную экспертизу

Как уже указывалось, медицинская экспертиза должна быть неотъемлемой частью стратегии, используемой для решения проблем отсутствия прогулов или случаев инвалидности, и должна служить для выяснения сложной ситуации или подтверждения рекомендаций лечащего врача.

Большую часть времени запрашивается медицинская экспертиза (с медицинским осмотром), когда есть сомнения в способности или неспособности работать. Это поможет понять, что мешает сотруднику сообщать о работе или выполнении ожидаемой работы.

Прежде чем рассматривать использование медицинской экспертизы, важно задать правильные вопросы, чтобы оценить, будет ли такая медицинская экспертиза обоснованной и актуальной. Необходимо рассмотреть несколько аспектов, в том числе:

  • Характер проблемы.
  • Изменения состояния сотрудника и возраста/продолжительности случая инвалидности.
  • Вопросы, которые необходимо уточнить или подтвердить.
  • Информация о записи. Имеются ли у меня все соответствующие данные, чтобы дать эксперту возможность ответить на вопросы?

Последний момент имеет решающее значение, поскольку экспертный отчет, основанный на неполной информации, не будет достаточно важен для поддержки решений, которые будут приняты. Если результаты теста еще не получены или если в файле отсутствует какая-либо соответствующая информация, вы должны получить их до подготовки вашего мандата (запрос медицинской экспертизы). Действительно, обоснование запроса медицинской экспертизы может быть поставлено под сомнение с учетом некоторых данных, которые не были доступны в начале. Желательно подождать еще несколько недель и убедиться, что у вас есть как можно больше файлов, прежде чем продолжить.

С другой стороны, если вы не можете получить всю необходимую информацию или в чрезвычайной ситуации, вы можете попросить эксперта-врача собрать с письменного согласия работника недостающую информацию перед написанием своего доклада. Но мы не рекомендуем это как обычную практику.

Когда и кому нужно обращаться за медико-социальной экспертизой

Время запроса медицинской экспертизы имеет решающее значение и значительно варьируется от случая к случаю. Как уже упоминалось, все необходимые данные должны собираться и записываться в файл, а опыт должен вписываться в разумную стратегию.

Кроме того, поскольку работодатель будет юридически связан выводами своего эксперта, важно обратиться к эксперту с проверенными знаниями и опытом по специальности, имеющей отношение к ситуации. Мнение экспертного врача будет тем более значительным, насколько он/она приобрел обширный практический опыт в своей области знаний, проводил специализированную подготовку, писал статьи по этому предмету или был призван в качестве эксперта в подобных случаях наверху признанного за его/ее здравое суждение.

Несколько фирм предлагают услуги экспертов-медиков. Рекомендуется узнать об их услугах. Но помните, что в конечном итоге выбор правильного эксперта — это то, что будет иметь значение.

Некоторые примеры того, когда может потребоваться консультация:

  1. Необходимы дополнительные доказательства не содержатся в существующих медицинских документах заявителя.
  2. Доказательства, что могли быть получены от врачей-заявителей, не могут быть получены по причинам, которые не подпадают под контроль заявителя, например, смерть или отказ от сотрудничества со стороны медицинского поставщика.
  3. В медицинских документах заявителя имеется несогласованность.
  4. Необходимо наличие технических или специализированных медицинских доказательств.
  5. Существует указание на изменение условия заявителя, которое может повлиять на трудовую способность заявителя или если истец является ребенком, повлияет на функционирование ребенка.

Федеральные правила указывают, что предпочтительным источником консультативного экзамена является лечащий врач заявителя, но он уполномочен заказать экзамен у независимого врача.

Требования к консультанту

По закону существуют особые требования, которым должны следовать при консультации врачей:

  • Минимальные сроки. Консалтинговые врачи по закону обязаны тратить минимальное время на оценку состояния заявителя. Требуемое количество времени зависит от характера экзамена. Например, следующие типы экзаменов имеют следующие временные требования:
  1. Общее медицинское обследование — не менее 30 минут.
  2. Мышечно-скелетное или неврологическое обследование — не менее 20 минут.
  3. Психиатрическая экспертиза — не менее 40 минут.
  4. Психологическое обследование — не менее 60 минут (хотя в зависимости от типа необходимых психологических тестов может потребоваться больше).
  5. Все остальные обследования — не менее 30 минут или в соответствии с принятыми медицинскими практиками.
  • Содержание отчета. Отчет консультационного врача должен соответствовать общепринятым профессиональным стандартам и практике для полного и компетентного обследования. Хотя информация, содержащаяся в отчете, будет варьироваться в зависимости от типа экзамена, она должна содержать достаточную информацию, чтобы позволить определять характер, тяжесть и продолжительность заявленного обесценения, и способность заявителя выполнять основные функции работы (для взрослых) или функционирующие (для детей). Консультирование врачей должно включать в себя то, что заявляет заявитель, его или ее симптомы, объективные медицинские факты, замечания и мнения консультанта.

Чтобы составить полный консультативный экзамен, врач-консультант должен записать:

  1. Номер претензии.
  2. Физическое описание заявителя.
  3. Основная жалоба заявителя.
  4. Подробная история.
  5. Описание соответствующих положительных и отрицательных подробных данных, основанных на истории, консультации и лабораторных тестах жалоб.
  6. Результаты лабораторных испытаний.
  7. Диагноз и прогноз для ухудшения.
  8. Заявление о том, какие виды деятельности, связанные с работой, может сделать истец, несмотря на обесценение.
  9. Объяснение или комментарий по основной жалобе заявителя, найденной во время истории и проверки.
  10. Важно отметить, что консультант не должен говорить о том, является ли заявитель «инвалидом» по смыслу закона.

Консультативный врач должен лично просмотреть и подписать отчет. Отчеты «Резиновая штамповка» не допускается, а также подпись с аннотацией, «продиктованной, но не прочитанной».

Перед тем, как поступать на экзамен, заявители должны быть готовы предоставить четкое изложение своих симптомов, истории (включая взятые лекарства и увиденные врачи) и основные причины, по которым они не могут работать из-за их состояния. После того, как экзамен будет завершен, заявители должны составить письменную запись, которая отражает, сколько минут доктор говорил с вами, какие тесты проводились, вопросы доктора, что доктор попросил вас сделать, и была ли у вас возможность объясните ему, что вы чувствовали, были симптомами вашего состояния.

Получите профессиональную помощь с заявлением о нарушении требований в отношении социального обеспечения.

Если возникает спор относительно приемлемости экзамена или последующего определения инвалидности, вам может потребоваться обратиться к юристу. Адвокат проведет вас через этот процесс, на который вы имеете право.

Что происходит во время и после экспертизы

Консультации запрашиваются экспертами для рассмотрения претензий по вопросам инвалидности социального обеспечения, когда информация, предоставленная собственными лечащими врачами инвалидов, неадекватна для определения того, является ли заявитель инвалидом. В то время как большинство экспертов по инвалидности сначала свяжутся с лечащим врачом для выяснения вопроса или дополнительной информации, есть случаи, когда это может быть невозможно; бывают случаи, когда у заявителя было очень мало медицинского лечения или вся их медицинская информация считается устаревшим для целей определения инвалидности.

Полный консультативный физический осмотр включает в себя все элементы обычного физического обследования, но может быть намного короче. Например, ваше кровяное давление, сердечный ритм, вес и другие рутинные аспекты стандартного физического осмотра будут проверены. В качестве альтернативы, врач будет просто оценивать часть вашего тела, которая нарушена и/или выполняет тесты, запрошенные экспертом по претензиям, такие как стресс-тест.

После осмотра консультативный врач завершит письменный отчет, который будет содержать основную медицинскую жалобу заявителя, подробный краткий обзор основной жалобы или жалоб человека, отчет о положительных и отрицательных результатах, основанных на истории, экспертизе и результатах лабораторных исследований, что были обнаружены в ходе обследования, а также диагноз и прогноз для заявителя. Врач может также отметить такие вещи, как ваша внешность, ваша пунктуальность, и приложили ли вы максимум усилий или, казалось, преувеличивали ваши симптомы.

Как правило, консультативный врач также выступит с заявлением относительно того, что заявитель может сделать, несмотря на их нарушение, то есть мнение о способности заявителя выполнять связанные с работой виды деятельности, такие как подъем, перенос, ходьба, обрабатывать вещи, слышать, говорить и т. д.

Поскольку большое количество консультативных экспертиз запланировано просто для того, чтобы администрация социального обеспечения могла получать последние медицинские доказательства (в форме отчета от врача или психолога, проводящего экзамен), заявители, которые получают письмо о назначении на консультативную экспертизу, не должны делать следующее:

  1. Они не должны полагать, что это положительный или отрицательный знак в отношении их дела. Это просто процедурный аспект обработки их требования к инвалидности.
  2. Они не должны предполагать, что их дело близко к завершению. По правде говоря, во многих случаях назначение консультативного эксперта означает, что экспертиза по инвалидности пытается завершить дело. Однако очень часто он не имеет большого отношения к тому, как долго нужно будет обрабатывать дело до того, как будет принято окончательное решение.

Является ли окончательное решение об инвалидности по социальному обеспечению или претензии на основе информации, содержащейся в отчете, из консультативной экспертизы? В процентах случаев эксперт предоставит информацию, которая может помочь в определении дела. То есть он иногда может подталкивать дело к утверждению или отказу.

Тем не менее, в большинстве случаев результаты экспертизы являются просто формальностью — в основном просто способ для принятия решения о назначении инвалидности получить последние медицинские доказательства, которые позволят им закрыть иск. Следует, однако, сказать, что результаты экспертизы, которые носят психический характер (психиатрический экзамен или психологическое тестирование), часто намного полезнее при решении вопроса об инвалидности, тогда как физическое обследование обычно эквивалентно короткому посещение офиса доктору.

Это особенно верно, поскольку врачи, которые проводят физические консультативные проверки обычно проводят краткий обзор силы, координации, рефлексов, чувств и жизненных сил заявителя (артериальное давление, дыхание и т. д.).

Что следует учитывать при проведении медико-социальной экспертизы

Есть несколько вещей, которые заявитель инвалидности по вопросам социального обеспечения может извлечь выгоду из знания, прежде чем отправиться на медицинский осмотр социального обеспечения.

Вы можете быть отправлены на экспертизу, если эксперт по делу об инвалидности, рассматривающий ваше дело, решит, что оно необходим.

Медицинские проверки по социальному обеспечению, как правило, кратки. Во многих случаях они могут занимать всего пять минут от начала и конца, хотя они могут длиться до 20 минут. В среднем около десяти минут.

Многие врачи, которые проводят консультативные медицинские осмотры для Администрации социального обеспечения, похоже, не любят их делать. Это может показаться довольно субъективным заявлением, но было много жалоб на сварливых и грубых врачей из заявителей на нетрудоспособность, которые основывали его на отношении консультативного врача и манере поведения. Было бы трудно найти экзаменатора по нетрудоспособности, который не слышал той же часто озвученной жалобы, что врач, что проводил консультативную проверку, был не только «молниеносно» при проведении проверки, но и грубым и недружелюбным.

Многие новые и/или изощренные медицинские практики рассматривают это как быстрый и простой способ заполнить пространство в зале ожидания, то есть генерировать дополнительный доход. К сожалению, поскольку экспертизы оплачиваются со стороны социального обеспечения, а не проверяемого лица, некоторые врачи могут не дать заявителю такой же уровень любезности, что обычно они распространяются на одного из своих обычных пациентов.

Врач, который выполняет вашу проверку, может не быть заинтересованным в ваших интересах. Было много отчетов в которых консультативный врач отметил их подозрение, что заявитель, казалось, преувеличивал свои жалобы и симптомы. Эти врачи, как было известно, также наблюдали за претендентами, когда они возвращались к своим машинам, чтобы посмотреть, хромают ли они или вдруг начинают лучше ходить. Время от времени консультативные врачи видят небольшой процент симулянтов (людей, которые притворяются инвалидами с целью получения пособий), поэтому они чувствуют себя оправданными в подозрении на жалобы пациента. Тем не менее, хорошо известно, что многие врачи не дают должного доверия жалобам пациента на боль, вполне вероятно, потому что боль является субъективным вопросом, а не измеримым и объективным. Другими словами, часто это бывает трудно, даже для обученных врачей.

Короче говоря, претенденты, что идут на проверку, должны знать об этой основной и открывающей глаза реальности: врачи, которые выполняют эти проверки, не могут помочь им каким-либо образом. Они просто выполняют платные услуги, которые имеют очень мало значения для заявителей, что пытаются выиграть свои пособия по нетрудоспособности.

Когда вы подаете заявление на получение пособия по нетрудоспособности в Администрацию социального обеспечения, вы можете сообщить в Секцию определения инвалидности, что требуется экспертиза. Эксперты являются государственными агентствами, финансируемыми федеральным правительством, которые рассматривают медицинские доказательства заявителя по делу об инвалидности и определяют, является ли заявитель инвалидом.

Как правило, эксперты сначала обращаются к медицинским данным заявителя за доказательствами относительно их инвалидности. Однако иногда доказательства недостаточны или недоступны. Консультативным экзаменом является физическое или психическое обследование, или тест, приобретенный от имени заявителя по делу об инвалидности Администрацией социального обеспечения, с тем чтобы сделать определение инвалидности.

Медико-социальная экспертиза

Здравствуйте, 26111974.
Цитата Как показывает опыт все отрасли стоят горой друг за друга,
Я не знаю, конечно, какой лично у Вас имеется опыт — применительно именно к системе МСЭ — я выскажу свое личное мнение, как врача-эксперта МСЭ со стажем непрерывной работы в бюро МСЭ более 20 лет.
Зявление Ваше — НИЧЕГО ОБЩЕГО с реальностью — не имеет.
Отменяются решения первичных бюро МСЭ в Главных бюро, а решения Главных бюро — в ФБ МСЭ (и отменяются регулярно — так было, есть и будет).
Отменялись решения и бюро МСЭ в котором я работаю (и неоднократно) — только с начала этого года таких случаев было не менее 15 (на прошлой неделе -2 отмены).
Раз в месяц — проводятся у нас научно-практические конференции для экспертов МСЭ, на которых — в числе прочего — подробно разбираются эти отмененные решения — для избежания подобных ошибок в дальнейшем.
Приезжают к нам с лекциями и эксперты из Федерального Бюро МСЭ г. Москвы. На этих лекциях — подробно рассматриваются отмененные решения Главных бюро МСЭ из разных регионов РФ (которые были отменены решениями ФБ МСЭ).
Цитата прохождение независимых медицинских экспертиз
Действующее в РФ в настоящее время законодательство — не предусматривает такого понятия как «независимая медико-социальная экспертиза» за пределами учреждений МСЭ.
Существует понятие «судебная МСЭ», которая проводится по решению суда.
По законодательству РФ — проведение судебной МСЭ не в учреждении МСЭ (ГБ МСЭ по субъекту РФ и Федеральном бюро МСЭ) нарушает требования ст. 8 ФЗ-181 от 24 ноября 1995 года, пункта 3 Распоряжения Президента РФ №1646-р от 16 декабря 2004 г., пункта 4 приказа Минздравсоцразвития №906н от 17 ноября 2009 г.
По законодательству РФ — независимая (судебная) МСЭ может быть назначена по решению суда — в государственном бюро МСЭ (чаще всего — это Федеральное Бюро МСЭ, реже — Главное бюро МСЭ другого региона РФ — на усмотрение судьи).
Цитата какой процент выигрышных дел среди пациентов?
Подобных организаций, которые рекламируют свои услуги по проведению так называемой «независимой МСЭ» — в нарушение положений приведенных выше действующих НПА (нормативно-правовых актов) — существует немало.
По отзывам наших инвалидов, которым довелось иметь с ними дело — основная их задача — «выкачать» из больного максимум денег — без какой-либо гарантии на успех в суде.
Ни ОДНА коммерческая организация — лицензий на проведение медико-социальной экспертизы — не имеет (на настоящий момент).
Для того и проводилось лицензирование учреждений Службы МСЭ — чтобы «отсечь» подобного рода коммерческие организации от подобного рода деятельности.
На сегодняшний день коммерческие организации НЕ ИМЕЮТ ЛИЦЕНЗИЙ на проведение медико-социальной экспертизы, следовательно результаты подобного рода экспертизы достаточно просто подвергнуть сомнению (даже по чисто формальному признаку — отсутствие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы).
В моей практике был случай, когда абсолютно верное решение, вынесенное в первичном бюро МСЭ суд отменил по формальным основаниям — а именно — на момент принятия экспертного решения данное бюро МСЭ еще не успело получить лицензию на проведение медико-социальной экспертизы (тогда процесс лицензирования еще не был полностью завершен).
Так что делайте выводы — о целесообразности трат денег на независимую МСЭ в коммерческой организации, НЕ ИМЕЮЩЕЙ ЛИЦЕНЗИИ на ее проведение.
Надеюсь, что исходя из изложенной выше информации — Вы сможете принять правильное решение — относительно целесообразности обращения в подобные организации.
Рекомендую также ВНИМАТЕЛЬНО ознакомиться с ЭТОЙ ВЕТКОЙ ФОРУМА.
Всего доброго и желаю удачи.
Независимая МСЭ для суда

1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?

Медико-социальная экспертиза (далее МСЭ) преследует цель определить потребности человека в соцзащите.

МСЭ — это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.

Если эксперты определили, что лицо — действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также «Психиатрическая экспертиза» и «Психологическая экспертиза»).

Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.

Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения — в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.

С другими видами независимой экспертизы вы можете ознакомиться в нашей обзорной статье.

2. Какие задачи решает бюро МСЭ — 5 основных видов

Деятельность бюро МСЭ регулирует приказ Министерства труда и соцразвития.

Всего существует 5 основных видов задач, которые решает бюро.

Задача 1. Установление инвалидности

При проведении исследования на предмет признания инвалидности руководствуются правилами, утвержденными специальным правительственным постановлением.

Инвалид — лицо, чье здоровье нарушено, из-за чего в организме и его функционировании возникли стойкие нарушения, появились препятствия нормальной жизнедеятельности и, как следствие, потребность в соцзащите.

Человека признают инвалидом, если:

  1. У него нарушено здоровье и есть стойкие расстройства организма из-за болезней, травм, дефектов.
  2. Он полностью или частично утратил возможность обслуживать себя, перемещаться, ориентироваться, управлять собой и своим поведением, учиться, работать, взаимодействовать с людьми.
  3. Ему нужна соцзащита и реабилитация.

Стоит учесть, что человека не признают инвалидом, если у него в наличии лишь один из этих признаков.

Направляют на экспертизу в основном лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ), но иногда направить на МСЭ могут и в пенсионных госинстанциях и органах соцпомощи.

Освидетельствует лицо комиссия по инвалидности при подаче заявления в письменном виде и при наличии приложенных меддокументов о состоянии здоровья и других документов о статусе гражданина.

Если в наличии имеется направление на МСЭ, то в бюро его регистрируют в день подачи.

В видео вы узнаете о правилах направления на МСЭ.

Задача 2. Разработка программ реабилитации инвалидов

Индивидуальные программы реабилитации готовят в бюро МСЭ.

Как при первичном, так и при повторном освидетельствовании, экспертиза выявляет, насколько нужна реабилитация и какой она должна быть.

Индивидуальная программа реабилитации — специально разработанный документ, содержащий комплекс мероприятий, цель которых — восстановить или компенсировать утраченные функции организма, способности.

В обязательном порядке проводят разъяснение целей, задач, ожидаемых результатов, возможных последствий инвалиду или его представителю. В документах экспертизы пишут дату проведения этой беседы.

Рекомендуем прочесть статью «Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями».

Задача 3. Определение группы нетрудоспособности

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».

К той или иной категории нетрудоспособности лицо причисляют в зависимости от степени нарушений организма и ограничений в жизнедятельности человека.

Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.

Задача 4. Повторное освидетельствование инвалидности

Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.

Решение принимают на голосовании большинством, его объявляют гражданину лично и при необходимости разъясняют.

Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.

Сроки освидетельствования:

Вид инвалидности Срок действия
1 I группа инвалидности 2 года
2 II и III группа инвалидности 1 год
3 Детская инвалидность 1 или 2 года или до достижения совершеннолетия

Иногда инвалидность устанавливают без указания сроков. Такое бывает при обнаружении невозможности устранить или уменьшить реабилитационными мерами уровень ограничений жизнедеятельности гражданина, если отсутствуют положительные сдвиги от реабилитации (смотрите также материал «Судебная экспертиза»).

Задача 5. Определение причин смерти инвалидов

Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.

Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.

Причины смерти определяют в бюро заочно.

Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).

Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.

Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье «Судебная медицинская экспертиза».

3. Как пройти медико-социальную экспертизу — пошаговая инструкция

Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.

Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.

Шаг 1. Получаем направление

Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.

Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.

Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.

Пример

Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.

После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.

Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.

Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.

Читайте также «Независимая медицинская экспертиза».

Шаг 2. Составляем заявление на проведение экспертизы

Заявление гражданин может подать самостоятельно или поручить это своему представителю. В нем указывают название учреждения, в которое подают заявление, информацию о заявителе, формулируют просьбу о проведении МСЭ, ее цели, ставят дату подачи заявления.

Получатель должен подписать полученное заявление, тем самым подтвердив факт его получения.

Заявление также пишут при отказе в направлении на МСЭ в больнице.

Документы на МСЭ готовит поликлиника по месту жительства. Отвечает за этот аспект работы председатель врачебной комиссии. К нему и нужно обращаться при оформлении документов для получения инвалидности.

Шаг 3. Получаем приглашение бюро МСЭ

После подачи заявления нужно дождаться получения приглашения. Его могут составить как в письменном, так и в электронном виде, в том числе опубликовав его на специализированном интернет-портале.

Также передать приглашение могут по телефону, в том числе по мобильному с помощью смс-сообщения. Смотрите также материал «Судебный эксперт».

Шаг 4. Собираем необходимые документы

Подготовить необходимые документы лучше до получения приглашения. Так вы точно успеете собрать весь пакет. Понадобится паспорт, направление на МСЭ, меддокументы, которые подтверждают состояние здоровья.

Если при подаче заявления у вас не было всех документов, то донести их нужно в течение 10 дней.

Шаг 5. Ожидаем проведения оценки состояния организма

Исследование проводится в бюро по месту жительства или, если есть заключение, то на дому. Также МСЭ могут проводить стационарно или заочно. Подэкспертный может пригласить на экспертизу специалиста, у которого будет право голоса.

Задача специалистов — изучить документы, провести обследование и принять решение предоставлять ли статус инвалида.

Шаг 6. Получаем акт медико-социальной экспертизы

Решение принимается в течение 30 дней с дня регистрации. Если экспертизу проводили заочно, то решение и разъяснения к нему оформляют на бумаге или в электронном виде. По результатам составляют акт, его подписывают специалисты и руководитель бюро, заверяют печатью.

Все документы, в том числе и акт, а также протокол и реабилитационную программу, заносят в личное дело обследуемого. Заверенные копии этих документов вы получите, если напишите заявление.

Читайте обзорный материал «Независимая оценка».

4. Где получить консультацию по решению вопросов МСЭ — обзор ТОП-3 компаний

При получении статуса инвалида могут возникнуть законодательные и бюрократические препоны.

По этой причине рекомендуем вам получить юридическую консультацию перед началом оформления необходимых документов. Это поможет сократить сроки оформления, упростить процедуру, избавить вас от многократных походов в госинстанции.

1) Правовед

«Правовед.ру» предоставляет юридические консультации и услуги по оформлению документов в различных сферах. Из почти 17 тысяч квалифицированных и опытных юристов со всей страны вы всегда сможете выбрать нужного в вашей ситуации специалиста.

Компания предлагает как бесплатные, так и платные услуги. Но даже у платных услуг цена ниже среднерыночных. Ведь юристам Правоведа для предоставления консультаций клиентам не нужен офис.

Получить консультацию вы можете не покидая своей квартиры. При оформлении вопроса на сайте вы получите мнение нескольких специалистов, что равносильно коллегиальному совещанию и исключает вероятность ошибок.

Сайт Правовед работает в круглосуточном режиме без выходных и перерывов. При необходимости вы можете встретиться со специалистами в оффлайне, если дело требует непосредственного присутствия юриста.

2) Юридическая консультация «Ваш персональный юрист»

Эксперты юридической консультации «Ваш персональный юрист» предоставляют консультации по правовым вопросам. Обратиться за помощью в компанию можно, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону. Ответы на запрос присылают в течение пяти минут.

Эксперты также готовят статьи по темам своего профиля — вопросам недвижимости, соцобеспечения, собственности, семейного и трудового, гражданского, налогового корпоративного права и другим.

3) Docexpress

Компания «Docexpress» предоставляет консультации по юридическим вопросам круглосуточно, с помощью горячей 24-часовой линии. Правовую помощь предоставляют и физическим, и юридическим лицам.

Также компания предоставляет бесплатную рассылку, а на сайте есть форум, на котором можно посмотреть экспертные ответы на уже заданные вопросы. В списке главных преимуществ организации — достоверность предоставленной информации, быстродействие, качество.

5. Как действовать, если получили отказ в проведении экспертизы — 3 полезных совета

Может случиться так, что в присвоении инвалидности откажут. Это может произойти по множеству различных причин.

Если вы уверены в неправомерности отказа, то давайте рассмотрим, что нужно делать, чтоб его опротестовать.

Совет 1. Требуйте справку об отказе

Если получили отказ, обязательно потребуйте справку об этом в письменном виде. Вы сможете сами обратиться в бюро за экспертизой, если она будет у вас на руках.

Если экспертиза покажет, что все признаки инвалидности в наличии, то выдадут справку, с которой нужно пойти в поликлинику и получить направление по форме.

Совет 2. Пользуйтесь услугами профессионального юриста

Профессиональный специализированный юрист поможет при процедуре опротестования отказа. Юрист должен иметь опыт в подобных делах и необходимый уровень квалификации.

Учтите, что если вы обратитесь за помощью юриста перед подачей документов, то отказа может не последовать и вовсе.

Если вы приняли решение опротестовывать отказ в суде, то получить положительное решение без юриста и вовсе маловероятно.

Совет 3. Обращайтесь в суд

Если в получении инвалидности отказали, то дорога к обжалованию лежит через суд. Предварительно стоит обратиться к профильным специалистам экспертных компаний, а также в юрконсультацию.

При судебном рассмотрении вы можете подать заявление о проведении независимой процедуры МСЭ. По закону подать в суд, чтобы обжаловать решение, можно в течение трех лет с получения отказа.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *